拔牙后出血，這不是正常現(xiàn)象嗎？但如果拔牙后血很久都止不住，又或者過些時候又重新出血呢？醫(yī)生提醒，對于拔牙后的不正常出血情況，需要提高警惕。因為這可能是由傷口感染引起，也有可能是凝血障礙、血液疾病等全身問題引起，應及時找醫(yī)生檢查和處理。
出血不止是異常現(xiàn)象
怎么樣才算是拔牙后的不正常出血？廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院主任醫(yī)師翁志強解釋，在正常的情況下，拔牙創(chuàng)壓迫半小時后就不會再出血了，盡唾液仍會帶少量血絲，又或者唾液呈現(xiàn)淡紅色，但這都屬于正常現(xiàn)象。而如果在吐出**紗布棉后仍有明顯出血、吐出血塊，又或是當時止血，但第二天再次出血，那即稱為拔牙后出血，屬于異常現(xiàn)象。
拔牙后出血**不能輕視，因為絕大多數(shù)出血原因為局部因素，少數(shù)為全身因素引起的。總的來說，拔牙后出血分為兩種：一種是拔牙后一直在出血，未被止住，稱為原發(fā)性拔牙出血；另一種是拔牙后止住了血，但第二天卻又發(fā)生的出血，屬于繼發(fā)性拔牙出血，這多由于牙槽窩里有異物，引起感染，或拔牙傷口發(fā)生感染導致出血。
而原發(fā)性拔牙出血，多是牙齦有裂傷或牙槽骨折裂沒有止好血，拔牙后口里不停有血塊吐出來。也有拔牙后因進食或大力漱口，導致血凝塊脫落，發(fā)生出血。而拔牙后，如果在牙槽窩內的炎性肉芽和碎牙片沒**干凈，也會發(fā)生拔牙后出血。除此之外，也可以由全身原因引起，如高血壓患者，平常服用**中包含的抗凝**，而拔牙前未按要求作相應的用藥調整或停藥，就會導致拔牙后出血。另外，肝病患者由于凝血酶的生產(chǎn)受到影響，會導致凝血障礙。也有可能是患有血液疾病甚至是惡性的血液疾病的原因，從而影響了血液的凝固。臨床上，在各醫(yī)院的拔牙出血病例里，總有因為全身問題引起出血的原因被查出，甚至是像白血病這樣的惡性病被發(fā)現(xiàn)，需要特別警惕。
異常出血不要自行處理
拔牙雖不是一件大事，但拔牙后的異常出血卻不能簡單以小事處之。翁志強提醒，拔牙后如果咬了棉球達30分鐘仍有大塊血塊吐出，那么應當立即返回找醫(yī)生處理；而術后兩天以后的牙槽傷口出血，往往是比較慢，出血量不多的，這種情況常常需要配合拍X光牙片了解牙槽窩內情況，一般選擇門診時間復診比較合適。
拔牙后大出血不止的，多是發(fā)生在有全身系統(tǒng)性疾病原因的病例。而能引起貧血者，只見于有嚴重的高血壓患者，或伴有凝血功能障礙的肝炎、白血病、血友病、出血性紫癜或長期服用抗凝**治療者，雖然這類人群比例不大，仍需要特別重視。無論哪種出血情況，都不建議自行處理。值得一提的是，單靠局部加用冰塊冷敷是不能緩解拔牙后出血的。
除了全身性疾病之外，對于由感染引起的出血往往可以預防。如拔牙后要半個小時后才可以進食；避免用舌頭舔拔牙傷口，避免將**帶入牙槽內引起感染；不飲酒，不吃太熱食物，避免刺激傷口；食物選擇面條，軟飯之類食品，避免刺激傷口；多食富含維生素和蛋白質食物，以利于牙槽傷口愈合等。只有拔牙后正確處理，才能減少問題的發(fā)生。
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